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Nierenfunktionsszintigraphie

Eine Nierenfunktionsszintigraphie ermöglicht die Untersuchung von Funktion (dynamische Szintigraphie) und Morphologie (statische Szintigraphie) jeder einzelnen Niere. Bei der dynamischen Szintigraphie wird das Radiopharmakon in die Vene injiziert; in den Nieren gespeichert und aus den Nieren in die Blase ausgeschieden; der ganze Vorgang wird von der Gammakamera aufgenommen und durch entsprechendes Computerprogramm ausgewertet. Bei der statischen Szintigraphie wird das Radiopharmakon in die Vene injiziert und ca. nach 50 Min. werden 4 statische Aufnahmen in verschiedenen Projektionen durchgeführt.

Untersuchungsarten :

  • Basisnephrographie
  • Diuresenephrographie
  • Captoprilnephrographie


Untersuchungsablauf :

  1. Basisnephrographie : Die Untersuchung wird meistens im Sitzen durchgeführt. Gleichzeitig mit dem Injizieren des Radiopharmakons wird die Untersuchung gestartet; man muss dabei ca. 25 Min. ruhig vor der Gammakamera sitzen bleiben. Nach dem Beenden des ersten Teiles wird ein Radiopharmakon für die statische Szintigraphie injiziert; die Aufnahmen erfolgen nach ca. 50 – 60 Min.
  2. Diuresenephrographie : Untersuchungsablauf wie bei Basisuntersuchung jedoch nach den ersten 25 Min. wird ein harntreibendes Medikament (Lasix) injiziert;  nachher folgt eine Aufnahmesequenz von 20 Min.
  3. Captoprilnephrographie : Untersuchungsablauf wie bei Basisuntersuchung, jedoch 45 Min. vor der Untersuchung wird peroral ein ACE Hemmer (Captopril) verabreicht.

Patientenvorbereitung :
    • ausreichende Hydrierung vor Untersuchung (min. ¾ Liter Flüssigkeit)
    • Patient muß nicht nüchtern sein
    • Nierenfunktionsszintigraphie sollte immer VOR i.v. Pyelographie durchgeführt werden; nach i.v. Pyelographie ist Nierenfunktion in der Regel einige Tage lang gestört
    • CAPTOPRILNEPHROGRAPHIE: Absetzen von ACE-Hemmern, Calciumantagonisten und Diuretika 3 Tage vor der Untersuchung.